Многие из нас хотят выглядеть посимпатичнее. И это не проблема – салоны красоты в городе есть. Проблема в другом: как минимизировать риск и не навредить себе. То есть, как выбрать именно нужный салон. А разобраться нам в этом поможет Алла Намдак руководитель Росздравнадзора по Туве.
Косметические или косметологические процедуры?
Для начала, как говорит Алла Анчикаевна, надо определиться с тем, что вам нужно – косметические или косметологические процедуры. Хоть и звучит похоже, но различия принципиальные.
Косметические процедуры помогут немного улучшить внешность, скрыть мелкие недостатки или подчеркнуть индивидуальность. Главное: кожа не подвергается серьезному воздействию, не нарушается ее целостность. Это – бытовые услуги, лицензия на них не нужна, их оказывают в салонах красоты, парикмахерских, да и просто на дому.
К ним относятся: макияж, окраска и коррекция формы бровей, наращивание или завивка ресниц, косметические маски (увлажняющие, питательные), СПА массаж – если он направлен только на расслабление, или коррекцию зон.
Многие косметические процедуры девушки делают сами себе еще со школы, и в этом нет ничего страшного. Наращивание ногтей - бытовая услуга, лицензия не нужна. Но возможны риски: могут повредить ногтевую пластину. А если у вас есть некоторые дерматозы, то сначала лучше посоветоваться с врачом.
Косметологические процедуры – это совсем другое. Это уже медицинская деятельность. Тут решают другие, более серьезные проблемы: убирают рубцы или сильную пигментацию, корректируют возрастные изменения, борются с целлюлитом, удаляют новообразования.
Примеры: депиляция (особенно если используются методы, воздействующие на волосяные фолликулы глубже, чем просто механическое удаление); косметологическая чистка лица; медицинский массаж и криомассаж (холодовое воздействие); дермапигментация (перманентный татуаж); инъекции препаратов (любые так называемые «уколы красоты»), разные виды пилингов, аппаратные методики (лазерная, ультразвуковая, радиоволновая терапия, микротоковая, фракционное омоложение и др.).
Для чего знать
Никакие косметологические услуги, будь то «нитки» или «уколы красоты» никогда-никогда не оказывают на дому. И без лицензии тоже нельзя. А условия получения лицензии – очень строгие. Поэтому порой бывает так, что открывают косметический салон, а по факту – косметологический. Но потребитель имеет право знать, куда он попал. То есть, на информационном стенде (или на чем-то его заменяющем) должны быть сведения о лицензии на оказание косметологической помощи.
Кстати, а для чего знать? Во-первых, чтобы быть уверенным в качестве услуги, а во-вторых, чтобы можно было привлечь к ответственности за некачественную услугу. Если после определенных процедур вы увидите в зеркале чудовище вместо красавицы (вспомним примеры с некоторыми кинозвездами), вы, естественно захотите привлечь к ответственности. Но если лицензии нет – то не сможете. Физическое лицо всегда сможет отговориться, мол – по родственному сделали, просто по знакомству. Все на свой страх и риск. А юридическое лицо обязано оказывать услуги соответственно лицензии. И соответствующего качества, разумеется.
Порядок должен быть
Разумеется, порядок нужен всегда, но мы в данном случае о «Порядке оказания медицинской помощи по профилю «Косметология», который утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012г. № 381н.
Там подробно расписано, что работать врачом-косметологом может только специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим медицинским образованием.
Врач-косметолог в первую очередь оценивает жалобы пациента, структурную целостность и функциональную активность покровных тканей, выявляет конкретные дефекты и нарушения, требующие проведения косметологической коррекции.
Но при этом обязательно информирует пациента (да, в салонах красоты, которые оказывают косметологические услуги, мы все – пациенты) о процедурах для самостоятельного выполнения и о том, какими будут результаты врачебного вмешательства – это чтобы мы сами оценили: рисковать или нет.
Разумеется, бывают случаи, когда врачебная помощь действительно необходима, но ведь мы сами порой решаем, что хотим «помолодеть и похорошеть».
Кстати, в этом «Порядке» прописано абсолютно все, в том числе и то, каким должен быть кабинет. Опять же, речь идет о врачебном кабинете, но мы его все-таки чаще называем салоном красоты. Просто это звучит красивее.
Но вот в настоящем, правильном, кабинете (который салон) непременно должно быть несколько помещений. Самый минимум: во-первых – кабинет врачебного приема, во-вторых - манипуляционный кабинет, и в третьих – процедурный кабинет.
Кабинет врачебного приема – для консультаций и обследования пациентов. Тут же исследуют пигментацию или эластичность кожи. В общем, всё то, в соответствии с чем вы обращаетесь к косметологу.
В манипуляционной проводят: депиляцию, косметологическую чистку лица, криомассаж, ручной или аппаратный пилинг и т.д.
В процедурной: введение инъекционных тканевых наполнителей; инъекции препаратов токсина ботулизма; инъекционная коррекция рубцовой ткани; мезотерапия; биоревитализация; инъекционное введение лекарственных препаратов.
В том же «Порядке» подробно расписано, какие процедуры может делать средний медперсонал, и что может делать только врач.
Если у вас есть и врачи и помещения для них, можно ли уже идти за лицензией? Нет еще, этого маловато. Надо иметь все необходимое оборудование, которое тоже расписано в «Порядке». В общем, желающие открыть салон изучают «Порядок» и идут в Минздрав за лицензией. Там все проверят, в том числе и квалификацию врачей и медсестер, посмотрят, какое дополнительное образование они получили… В общем, все проверят. И только потом дадут лицензию. Можно успокоиться, и спокойно обращаться в салон?
Гладко было на бумаге…
Нет, успокаиваться рано. Лицензию салону дали, и врачей там всех указали. Но кто по факту с вами занимается, вы не знаете. Вот для этого и нужны информационные стенды. Там ведь должна быть не только информация о лицензии на осуществление медицинской деятельности. Там должны быть и имена врачей (а у врачей, соответственно – бейджики), чтобы мы видели, кто есть кто. Мы имеем право знать об образовании и практическом опыте того, кто будет работать с нами.
Неплохо бы для начала вообще посмотреть отзыва посетителей салона – сейчас ведь все можно посмотреть в интернете.
А теперь нам пора бы и возмутиться: почему это мы должны проверять, если есть Росздравнадзор? А вот тут, как говорит Алла Намдак руководитель Росздравнадзора по Туве, есть две проблемы. Во-первых, они проверяют только тех, у кого есть лицензия. А во-вторых, сейчас продолжают действовать ограничения по проверкам а для снижения административной нагрузки на бизнес. То есть, просто прокуратура не разрешит проверять всех подряд. Она даст разрешение только на проверку организаций, так называемого «высокого риска»: тех, где оказывают услуги акушеров, или связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ну а «нитки»… Ну, это вроде бы не опасно для здоровья. Даже если сделают неудачно, их можно будет убрать, или переделать как-нибудь.
В прошлом году была очень неудачная липосакция, женщина пожаловалась, и тогда (по жалобе!) этот салон проверили. Можно ли предположить, что больше никогда ни с кем ничего не хорошего не происходило? Нет. Мы же сами не жалуемся, а если что-то пошло не так, то сами же и едем куда-нибудь, чтобы ситуацию исправили. Но вот что интересно: если надо куда-то ехать для операции, тут мы «разведаем» все: и квалификацию всех врачей посмотрим, и отзывы все прочитаем. А когда идем «ставить нитки», или на липосакцию, или на RF-лифтинг в своем городе, то почему-то уверены заранее, что все будет нормально.
Много или мало?
Всего в Туве лицензии на медицинскую деятельность получили 187 организаций. Тут и все больницы, и те, кто оказывает услуги только «своим», например «ОАО Кызылская ТЭЦ».
По косметологии - 19 юридических лиц, в т.ч. Ресбольница и Рескожвендиспансер. ООО и ИП – 17. Причем, в некоторых не сразу и поймешь, что занимаются косметологией – это либо многопрофильные клиники, либо стоматология. В общем, реально мест, где оказывают косметологические услуги совсем немного. И если вы идете в условный «салон красоты», то действительно имеет смысл навести справки заранее – посмотреть отзывы в интернете. А когда придете, все же дополнительно поинтересоваться, есть ли лицензия, какие именно врачи здесь работают. Если есть выбор – не стесняйтесь поинтересоваться квалификацией, стажем.
Допустим, вам кто-то говорит, что ей и нитки, и филеры, и ботокс, и биоревитализацию делала женщина – не врач. Но она очень довольна тем, что получилось. Ну что ж, все может быть. И улицу можно перебежать в неположенном месте. Да вот только стоит ли рисковать?
Ирина Качан
Фото из открытых источников