По данным медицинской статистики, в Туве за последние годы неуклонно росла заболеваемость зобом, гипотиреозом (эндокринной патологией), увеличивалась частота гинекологической и акушерской патологии. С 1998 года в республике стали массово проводиться профилактические мероприятия с использованием йодированной поваренной соли. В переломный момент борьбы с йододефицитом врачом-эндокринологом начала работать выпускница Алтайского государственного медицинского университета, заведующая отделением эндокринологии Ресбольницы №1 Аржаана Даржаа.
Значение йода
– Йод участвует в выработке гормонов щитовидной железы, которые регулируют работу всего организма человека. В организме этот важный микроэлемент не вырабатывается, поэтому должен поступать извне, с продуктами питания. Если его недостаточно, выработка гормонов снижается, что может привести к умственной и физической отсталости детей, заболеваниям эндокринной системы, бесплодию, в организме беременных женщин йододефицит может спровоцировать преждевременные выкидыши, мертворождения, врожденные патологии зрения и слуха.
Ситуация на сегодня
– В начале 2000-ых годов сотрудники федерального научного центра эндокринологии провели исследование среди детей. Результат был неутешительным – йододефицит в тяжелой степени. Были приняты республиканские программы, беременных женщин бесплатно обеспечивали препаратами йода, разъяснялась необходимость употребления йодированной соли. В 2020 году тем же учреждением проведено повторное исследование. Изучалось соответствие роста и веса, содержание йода в принесенных из дома образцах соли, в составе мочи и крови обследуемых, проводилась пальпация щитовидной железы и УЗИ-обследование. Результаты значительно улучшились, к примеру, содержание йода в моче обследованных детей повысилось в среднем до 154 мг/литр при оптимальных от 100 до 300 мг/литр. Сыграла положительную роль и широкая информационная кампания. Работу надо продолжать.
Источники важного микроэлемента
– Тува – эндемичный по йододефициту регион, поэтому жителям важно при приготовлении пищи использовать йодированную соль. Это самый массовый и доступный способ профилактики. Дети, подростки, а особенно женщины во время беременности и после родов должны принимать еще препараты йода в соответствующих дозировках. Их можно приобрести в аптеке по назначению врача. Для остальных рекомендуется употребление йодированной соли. Дефицит йода можно восполнить за счет продуктов питания. Его источники – это клюква, клубника, чернослив, креветка, треска, тунец, грудка индейки, картофель, белая фасоль. Настоящий рекордсмен по содержанию йода – морская капуста, ну а самый популярный и доступный продукт – это, конечно, йодированная соль. Отмечу, что после 40 лет употреблять препараты йода не стоит, так как в организме происходят возрастные изменения и на щитовидной железе могут появиться узелковые образования.
Как обследуют на йододефицит?
– В стационар пациенты направляются врачами поликлиник. Госпитализируются пациенты с острыми состояниями, с заболеваниями, требующими круглосуточного наблюдения, и лечения. Врач-терапевт может выявить заболевание щитовидной железы по жалобам пациента, по его объективному состоянию, по результатам анализов. Если есть подозрение – направляет к эндокринологу. Сейчас в стационарном отделении лечение проходят 22 пациента. Здесь же лечатся и больные с другими заболеваниями эндокринной системы, с сахарным диабетом.
Кадры и оборудование
– В этом году три врача после ординатуры начали работать в ЦКБ Барун-Хемчикского, Дзун-Хемчикского, Пий-Хемского районов. Всего в стационарах, поликлиниках республики сегодня 15 врачей-эндокринологов. По оборудованию и лекарствам обеспеченность достаточная. В республике не проводится только сцинтиграфия щитовидной железы, пациенты направляются за пределы республики.
Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика) - современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей.
Маадыр САНДАН
