Антиалкогольная кампания, развернутая в республике в последние годы, приносит свои плоды. Ограничения продаж спиртного, – кстати, весьма жесткие, если сравнивать с другими регионами, – борьба с бутлегерством и «псевдобарами», а равно пропаганда здорового образа жизни, «трезвые свадьбы» и другое, привели к тому, что народ, действительно, пить стал чуть меньше. Однако говорить о том, что проблема с алкоголизацией населения решена, рано. Утверждать такое, значит засунуть голову в песок и игнорировать проблему. То же самое, если бы в викторианскую эпоху в Англии заявили об отсутствии на Туманном Альбионе проституции при семидесяти работающих в одном лишь Лондоне борделях, и распространенности сифилиса во всех слоях общества. Пить народ у нас продолжает, хоть и в меньшей степени. Продолжает и травиться алкоголем и его суррогатами. В процентном соотношении, конечно, случаев таких отравлений сейчас происходит куда меньше, нежели несколько лет назад, но людей в пьяной коме все ещё продолжают привозить в токсикологию…
Статистически, как рассказывает заведующая отделением токсикологии ресбольницы №1 Белекмаа Ооржак, относительно 2013 года, смертность от отравлений алкоголем в 2018 году и его суррогатами снизилась. Тогда, в 2013 году, от отравлений алкоголем в республике умерли 149 человек, в прошлом же году – только 49. Это один из самых низких показателей за пять предыдущих лет.
– Отравление алкоголем – крайне опасное состояние, – говорит Белекмаа Ооржак. – Речь не идет об интоксикации организма алкоголем – о похмелье, даже сильном. Отравление алкоголем это коматозное состояние вследствие повреждения тканей организма.
Отравление алкоголем бывает трех степеней. При легком, отмечает врач, человек впадает в коматозное состояние, при котором у него сохраняются примитивные сенсомоторные реакции на внешние раздражители.
– Если оказать физическое воздействие на область лица больного, то человек, при легком алкогольном отравлении, начнет отмахиваться от раздражителя, отворачивать лицо, – поясняет Белекмаа Ооржак.
Однако человек не просыпается и продолжает находиться в коматозном состоянии. Такие пациенты при поступлении в токсикологию и начале терапии, направленной на очищение организма от ядов, образующихся вследствие распада алкоголя, а также, при необходимости, повышения глюкозы в крови, в течение трех часов просыпаются и могут уже идти домой.
– При алкогольном опьянении средней тяжести пациенты нуждаются в более длительной терапии, прежде чем смогут вернуться к нормальному состоянию, – комментирует Белекмаа Чалчиковна. – Когда они к нам поступают, реакции на раздражители у них уже не наблюдаются. Лечение таких больных обычно занимает около трех дней.
При тяжелой степени отравления алкоголем терапия длится куда дольше. И даже после выхода из коматозного состояния есть риски, что человек уже никогда не вернется к нормальной жизни. Вследствие тяжелого отравления часто возникает энцефалопатия – повреждения мозга, подчас, необратимые.
– Человек теряет элементарные бытовые навыки, допустим, может забыть, как держать ложку, – говорит врач.
Подобные состояния обычно возникают при длительных запоях, когда человек неделями травит себя алкоголем. Образуемые продукты распада этилового спирта – по сути, яды, – накапливаются в теле, в каждой его клетке, поскольку ферменты и выделительная система организма перестают справляться с такой нагрузкой. Так и возникает отравление. И чем больше таких ядов, тем состояние тяжелее, а кома продолжительнее.
Но отравление может возникнуть и после разового употребления спиртосодержащей жидкости. Речь идет о суррогатах алкоголя, которые не предназначены «для внутреннего употребления», содержащих метиловый спирт, вместо этилового, или вообще вещество этиленгликоль. В народе эти напитки зовутся «технарем».
Причем, «хорошая» водка или коньяк, не гарантируют, что выпивший не наглотается метилового спирта, и после употребления не попадет в больницу. Все, наверное, помнят серии отравлений в Красноярском крае и Иркутской области несколько лет назад, когда люди, пившие вроде как «нормальную» водку, слепли и глохли на следующее утро. Так что энцефалопатия – только один из исходов употребления «технаря» или многодневного запоя.
– По вкусу и запаху метиловый спирт ничем не отличается от этилового, и он точно также на первых порах вызывает чувство эйфории, – отмечает Белекмаа Ооржак.
Учитывая тот факт, что бутылка с «технарем» может не отличаться от обычной (та же прозрачность и чистота напитка, та же стильная этикетка) и продаваться в солидной торговой точке, риски получить отравление имеют не только люди, страдающие алкоголизмом, но и так называемые «культурно пьющие». Метиловый спирт обнаруживали и в дорогих коньяках, контрафактных, разумеется, и в виски. Так, что цена напитка и солидная марка вовсе не гарант того, что это не контрафактный алкоголь, и приятные посиделки с друзьями не закончатся дикой рвотой и комой.
В отличие от интоксикации – похмелья – отравление само собой пройти не может. Организму нужна помощь, чтобы очиститься и вернуться к своей нормальной биохимии. В токсикологии говорят, что если родственники или кто-то из близких обнаруживают человека в состоянии, когда после обильных или не очень возлияний он не просыпается, более того, даже не реагирует на раздражители, необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Смерть – тоже частый исход отравления алкоголем, особенно, если речь идет о суррогате. Иногда организму необходим полный многочасовой диализ крови, который можно сделать только с использование сложного оборудования.
– Пока ждут «скорую», важно очистить рот и горло пострадавшего от рвотных масс, человек может погибнуть от асфиксии, – отмечает Белекмаа Ооржак. – Если человека все же удалось привести в сознание после многодневного запоя, то пока едет «скорая», его необходимо покормить, даже, если есть он не хочет, попытаться сделать это с помощью уговоров. Можно давать человеку сладкий чай.
По ее словам, повреждение мозга во время отравления может быть вызвано не напрямую ядами, а гипогликемией – чрезвычайным снижением уровня глюкозы в крови, – возникающим из-за недоедания.
– Когда человек находится в запое, часто он перестает употреблять пищу, – объясняет врач.
Ну и, разумеется, различные сорбенты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан» и т.д. Однако все эти меры не способны заменить визит в токсикологию, предупреждают врачи. А единственной превентивной мерой, которая бы позволила избежать отравления алкоголем, в токсикологии называют здоровый образ жизни.
– Спорт, полезные хобби – сейчас в регионе появилось много возможностей для самореализации и поддержания своего здоровья, – говорит Белекмаа Ооржак. – Это же лучше, чем пить, не зная, что на самом деле может оказаться в бутылке, а тем более целенаправленно вливать в себя продукцию, в состав которой точно входит метиловый спирт или этиленгликоль ради сомнительной короткой эйфории и продолжительного забытья. Забыться ведь от этого можно не на час и не на два. Забыться можно навсегда.
Антон ПОСОХИН