Во Всемирный день борьбы с туберкулезом, который отмечается 24 марта, на кызылском Арбате по инициативе противотуберкулезного диспансера прошла акция. Стояла флюоромашина, желающие могли пройти обследование.
На груди у всех участников акции, а это медицинский персонал тубдиспансера и волонтеры общественного молодежного движения «Добрые сердца Тувы», были приколоты белые ромашки — символ борьбы с туберкулезом.
Как пояснил заместитель главного врача по оргметодработе тубдиспансера Виктор Хайжок, именно 24 марта 1882 года немецкий ученый Роберт Кох объявил об открытии возбудителя туберкулеза (палочка Коха).
— В Туве показатель заболеваемости туберкулезом остается высоким. Мы вышли с акцией, чтобы общественность обратила внимание на это тяжелое заболевание. С 15 марта идет месячник по борьбе с туберкулезом. В течение года в республике заболевают около 500 человек. За последние годы приобретено новое оборудование. Если раньше, чтобы определить, открытой или закрытой формой болезни страдает человек, надо было ждать два — три месяца, то сейчас это можно сделать в течение нескольких часов посредством полимеразной цепной реакции. На анализ берется мокрота больного. Результат дает возможность начать лечение или его коррекцию. Излечивается 35 процентов больных. К сожалению, туберкулез — проблема и социальная, зависит от уровня жизни населения. Дети до 17 лет лечатся отдельно от взрослых, и результат лечения более успешный. Они дисциплинированнее, чем взрослые, которые несерьезно относятся к заболеванию. Все зависит от желания человека стать здоровым. О каких-то болезнях можно забыть после месяца лечения, при туберкулезе даже малых форм надо долго лечиться. От трех до четырех месяцев и до года — в стационаре, потом в течение года, двух, трех лет — амбулаторно, и долго еще наблюдаться.
В акции приняли участие молодые специалисты, выпускники Кемеровской медицинской академии, которые год проработали в тубдиспансере. Это Айдыс Монгуш, работающий во взрослом отделении, и фтизиопедиатр Эртине Эрендей.
— В республике это очень распространенное заболевание, — говорит Айдыс Эресович. — И в Сибирском федеральном округе, и по Российской Федерации мы занимаем первое место. Это очень печальная цифра. Сказываются и нежелание людей лечиться, и социальные причины. Большая смертность. Но если болезнь выявлена на ранних стадиях — вылечиться можно. В стационаре для больных хорошее питание. Больные должны потреблять продукты, богатые витаминами, белками. Это мясо, фрукты, овощи. Должны вести здоровый образ жизни. Если будет иммунитет, организм сам справится, и с нашей помощью, конечно. Больше болеет мужчин, чем женщин, в процентном соотношении примерно 60 на 40.
Эртине Эрендей — единственный мужчина-врач в детском отделении — поделился своим годичным опытом работы в стацио-наре.
— У ребятишек дела обстоят не лучше, чем у взрослых. Постепенно, понемногу, но уровень заболеваемости снижается: если в 2014 году это было 170 человек на 100 тысяч населения, в 2015-м — 161. Зная печальную статистику по республике, выбрал профессию врача-фтизиатра. Ежегодно стабильно заболевают около 30 детей. Путь заражения банальный — воздушно-капельный. Особенности туберкулеза детей — несостоятельность иммунной системы, которая не может отграничить инфекцию, создать защитный барьер. Детский организм генерализирует инфекцию, то есть распространяет ее. Распространенная форма туберкулеза у детей из-за несостоятельности иммунной системы — эта очень большая проблема. В течение 7 дней после рождения ребенка мы должны привить его вакциной БЦЖ, если нет противопоказаний. Вакцинация помогает снизить заболеваемость тяжелыми формами, такими, как милиарный туберкулез, туберкулезный менингит, туберкулезный сепсис. От них очень высокая смертность. Если ребенок привит, имеет хороший иммунитет, при встрече с туберкулезной палочкой он может не заболеть или перенести заболевание в более легкой форме.
— Можно заразиться туберкулезом бытовым путем — например, в столовых?
— Для этого должен быть источник инфекции — больные люди. Если не будет прямого контакта, все будет нормально. Но у микобактерии есть такие свойства, как устойчивость во внешней среде, живучесть.
— Какие основные пути заражения детей? Больные взрослые в семье?
— В любой семье, и самой благополучной, ребенок может заболеть. А если в семье есть взрослый больной, риск возрастает резко. Тем более, в случаях, когда взрослые отказываются от госпитализации. В домашних условиях изолировать их от здоровых очень сложно. Тем более, что сейчас ведь нет должного присмотра за детьми. Некоторые родители отказываются от вакцины БЦЖ. Но если дети не привиты, они болеют в 15 раз чаще, к тому же, тяжелыми формами туберкулеза. Вакцинация помогает избежать печальных исходов. Профилактика — это главное. Что это значит, кроме вакцинации? Полноценный рацион: фрукты, овощи. Надо находить время и возможность готовить еду самим, а не пичкать ребятишек полуфабрикатами. Надо приучать их больше двигаться на свежем воздухе, выгонять из-за компьютеров, пусть играют не в бродилки и стрелялки, а в футбол и баскетбол, реальный, а не виртуальный. Сидение за компьютерами убивает иммунитет.
Не случайно, что почти все дети в отделении — школьного возраста. Есть, правда, и дошколята. Один ребенок лежит почти с рождения, сейчас ему — более года. Очень тяжелыми формами у нас болеют дети. В Кемерово такого не видел. Из Новосибирска специалисты приезжают, делятся своим опытом, подсказывают, рекомендуют, как поступить. Есть ребенок, лечение которого согласовано даже с Москвой. Зато, когда выписываем ребенка здоровым, для нас это — большой праздник.
Когда только приехал и начал работать — было очень тяжело. Но я молодой, энергичный, настроен позитивно. И сегодня здесь, на Арбате, чтобы и так тоже бороться за детей, они — наше будущее.
Елена ЧАДАМБА